Melanom

MELANOM NEDİR?

Melanom, %30 oranında önceden bulunan nevuslarda gelişebilen ya da normal deride ortaya çıkabilen malin(kötü huylu) bir tümördür. En sık görülen yerler; erkeklerde gövde, kadınlarda bacaklar ve gövdedir. Melanom genel olarak makül(benek) (fotoğraf 29) veya nodül(yumru)(fotoğraf 31) şeklinde görülür, farklı renk tonları içermesi ve sınırlarının düzensiz olması önemlidir(fotoğraf 28,30).

Eğer erken evrede(fotoğraf 36) tanı konulursa, tedavi mümkündür ve cerrahi eksizyon ile tedavi sağlanır. Tersine, geç tanı(fotoğraf 43,44) melanomun iç organlara yayılmasına neden olabilir ve prognozu kötüdür. Bu yüzden, önlem almak melanomdan korunmak için tek somut ve en etkili yöntemdir.

Melanom neye benzer?  A-B-C-D-E kuralı

Kanser gelişme riski genellikle kalıtılır, genlerimiz deri kanserinde belirgin bir rol oynar. Ailesinde melanom görülen kişiler daha fazla risk taşıyan deri tiplerinden birine sahiptir ve yılda bir kez tam deri muayenesi yaptırmalıdırlar.

Melanom ilk bakışta çıplak gözle, ben veya doğum lekesinden ayırt edilemeyebilir.

A-B-C-D-E kuralı erken tanıda yararlı olabilir. Asimetri (Asymmetry)(fotoğraf 37), belirlenemeyen düzensiz sınırlar(Border)(fotoğraf 32), renk değişimi(Colour)(fotoğraf 33,34) , 6 mm‘den geniş çap(Diameter)(fotoğraf 40).

Değişim (Evolution ); renkte, şekilde, boyutta, yükseklikte, deri yüzeyindeki değişimler ve lezyonda kaşıntı veya kanama gibi semptomlar malinitenin spesifik bulgularıdır (fotoğraf  35, 38,39, 41,42). Ayrıca 40 yaşından sonra deride yeni beliren herhangi bir lezyon şüpheli olabilir ve bu kişi hemen bir dermatoloji uzmanına danışılmalıdır.

MELANOM ŞÜPHESİ OLAN BİR LEZYONUN MUAYENESİ

Herhangi bir şüpheli lezyon için tüm vücut muayene edilir. Dermatoloğunuz şüpheli bir lezyon olmadığından emin olduktan sonra size derinizde farklı lezyonların/lekelerin tam olarak ne olduğunu açıklayacaktır.Dermatolog sadece çıplak gözle görülebilen şüpheli lezyonları  muayene etmeyecektir; ayrıca şüpheli lezyonu büyüterek daha doğru ve erken melanom tanısı konulabilmesini sağlayan bir cihaz olan dermatoskopu kullanacaktır ( fotoğraf 45, 46).

Derisinde birçok nevus(ben) veya birçok atipik nevus(ben)(fotoğraf 48) bulunanlar daha yüksek risk altındadır ve takip için dijital kayıt sisteminden yararlanabilirler.