
EUROMELANOMA 2011 : SOS : save our skin
Niemand zal ons tegenspreken als we zeggen dat vakantie belangrijk is en fijn en heerlijk ontspannend kan zijn.
In de vakantie zijn we vaak buiten om te bezichtigen, te wandelen te fietsen, te zwemmen, te zonnebaden enz.
We zoeken graag 'zon-zekere' bestemmingen op, maar dat zijn ook dikwijls plaatsen waar de zonnestraling erg intens is.
En hierbij zijn we aan die hevige zon blootgesteld met het directe risico van verbranden met of zonder blaren!
Er zijn echter ook gevaren op lange termijn waar we niet altijd aan denken: het sneller verouderen van de huid: rimpels, ontsierende vlekjes in gezicht, schedel (bij kalende mannen), decolleté, armen en benen.
Het risico op huidkanker neemt toe naarmate je langer buiten in de zon bent, of naargelang het aantal keren dat je (bijna) verbrand bent, zowel in je vrije tijd als professioneel. Zo denken we aan mensen in de bouw, postbodes, maar ook mensen die door de ramen aan zon zijn blootgesteld zoals truckchauffeurs en vliegtuigpiloten!
Je moet nog meer oppassen als je positief kunt antwoorden op de volgende vragen over risicofactoren:
Je bent als kind in de zon verbrand met blaren.
Je hebt in de tropen gewoond.
Je hebt een blanke huid die gemakkelijk verbrandt met blond/rossig haar en sproeten.
Je hebt meer dan 100 pigmentvlekjes, en vooral als die er onregelmatig uitzien.
Je hebt iemand in de familie met melanoom, of zelf heb je er een gehad.
Je bent een blanke man boven de 50.
Dus SOS! Red je huid en wees er zuinig op, je hebt er maar 1!
Jonge kinderen vermijden het best de zon.
Bescherm de huid (kleding en zonnehoed met brede rand) en je ogen met een goede zonnebril.
Om de twee uur zonnecrème met minstens factor 30 smeren. (kinderen met ultra hoge beschermingsfactor)
Wanneer de zon het hoogst aan de hemel staat, tussen 12u en 16u, de zon vermijden.
Persdossier NL talig
- Persdossier (download the PDF)
Press material English
- Euromelanoma Day countries (download the PDF)
- Types of skin cancer 2011 (download the PDF)
- EPI Factsheet 2011 (download the PDF)
- Melanoma EPI 2011 (download the PDF)
- NMSC EPI 2011 (download the PDF)
- Frequently asked questions 2011 (download the PDF)
- UVrays 2011 (download the PDF)
- Myths 2011 (download the PDF)
- Prevention 2011 (download the PDF)
- Vitamine D and UV 2011 (download the PDF)
- European Academy of Dermatology and Venereology 2011 (download the PDF)
- Press contact 2011 (download the PDF)
- Euromelanoma Questionnaire 2011 (download the Microsoft Word)
Blootstelling aan de zon en vitamine D (Julia Newton-Bishop)
We weten dan zonnevakanties en zonnebrand het risico op melanoom verhogen. We weten ook dat het niveau van dat risico wordt bepaald door de geërfde genen. Dus, mensen met een donkere huid die nooit verbrandt, en met weinig pigmentletsels hebben een kleinere kans hebben op het ontwikkelen van een melanoom ten gevolge van zonnevakanties dan mensen met sproeten en veel pigmentletsels. De idee dat ziekte voortkomt uit zowel geërfde genen als omgevingsfactoren is algemeen geaccepteerd in veel gebieden van onze gezondheid: roken veroorzaakt longkanker, maar of een bepaalde roker longkanker zal ontwikkelen hangt gedeeltelijk af van hun genen. Op een soortgelijke wijze weten we dat bepaalde mensen in de wereld vaker diabetes ontwikkelen vanwege hun genen en omgevingsfactoren, maar hun dieet speelt ook een rol.
Dus hoe komt het dat zonnevakanties blijken melanoom te veroorzaken? De meeste mensen in Europa en Noord-Amerika werken binnen. De meeste van hen nemen korte, maar zeer zonnige vakanties. Met de tijd is het sociaal geaccepteerd geraakt dat we ons lichaam aan de zon blootstellen en we graag een bruin kleurtje willen hebben. Deze combinatie van factoren leidt tot veel zonnebrand. Onderzoek toonde aan dat de energie van de zon, door zonnebrand, het DNA (genetisch materiaal) van de huidcellen beschadigt. Tegelijkertijd wordt het vermogen van het immuunsysteem het beschadigde DNA te repareren verkleind.
Men denkt dat deze twee factoren samen melanoom veroorzaken.
Er zijn echter ontwijfelbaar ook veel goede dingen aan zonneblootstelling. Het kan positief zijn voor onze mentale gezondheid en stelt ons lichaam in staat vitamine D aan te maken. Vitamine D is enorm belangrijk voor onze gezondheid maar we consumeren dit slechts in kleine hoeveelheden, behalve als we grote hoeveelheden van een bepaald soort voedsel, zoals vette vis eten.
Er is echter duidelijk bewijs dat bij personen met bleke huidtypes en mensen met veel pigmentvlekken blootstelling aan de zon en zonnebrand tijdens vakanties een sterke toename van melanoom veroorzaakt. Om deze verontrustende trend te af te remmen is het noodzakelijk om bij de kwetsbaren dit soort van zonneblootstelling te verminderen. Gezien vitamine D zeer belangrijk is voor de menselijke gezondheid, moet dit echter gebeuren zonder weer een vitamine D deficiëntie te veroorzaken.
Er zijn verscheidene sleutelvragen betreffende vitamine D zoals “Op welk vitamine D niveau richten we ons?” en “Hoe bereiken we dit niveau?”. In cardiovasculaire studies zijn zowel hoge als lage vitamine D niveaus als schadelijk gerapporteerd, het is dus niet eenvoudig om een advies te geven. Hoge vitamine D niveaus verhogen het risico op nierstenen en kunnen het immuunsysteem onderdrukken (1). Herhaaldelijk wordt als het meest effectief Vitamine D serumniveau 70 nmol/L gerapporteerd (alhoewel dit controversieel blijft). Ons laboratorium in Leeds suggereert dat het niveau boven de 60 nmol/L zou moeten zijn, dus in Leeds geven we de voorkeur aan niveaus tussen de 60 en 90 nmol/L.
De factoren die de vitamine D niveaus beïnvloeden zijn: de hoeveelheid zon aan wie iemand is blootgesteld (en dus het seizoen van het jaar), de huidskleur (Het is gekend dat zowel bij mensen met een donkere huid die in Europa leven, als bij mensen met een lichter huidtype die moeilijk in de zon kunnen komen zonder te verbranden, er lagere vitamine D niveaus zijn). Andere factoren zijn: hoeveel vette vis we eten, hoeveel supplementen we gebruiken, de body-mass-index (Obese mensen hebben lagere niveaus), en de genen die we geërfd hebben. Rekening houdend met al deze verschillende factoren is het moeilijk precies te zijn over welke hoeveelheid supplementen we zouden moeten innemen.
Dus welk advies geven als we willen uitbalanceren hoeveel zon je mag hebben zonder huidkanker op te lopen en tegelijkertijd een vitamine D tekort te voorkomen?
In Leeds (UK) raden we sterk aan dat mensen die zeer gevoelig zijn voor verbranden in de zon, en mensen die veel pigmentvlekjes hebben, zeer behoedzaam zijn voor zonnebrand. Zij zouden de regels over zonnen en gebruik van zonnecrèmes sterk in acht moeten nemen wanneer nodig. Zij zouden ook vitamine D tekorten moeten voorkomen door het innemen van supplementen overeenkomstig met de dagelijkse toegestane hoeveelheden voor hun land (en, zeer belangrijk, te hoge vitamine D supplementen vermijden gezien dit weer schadelijk kan zijn voor de gezondheid).
Voor degenen die bijna nooit verbranden, niet veel pigmentvlekjes hebben, en geen familiegeschiedenis hebben met huidkanker, is de boodschap minder duidelijk. Deze mensen zouden het verbranden in de zon moeten vermijden, maar niet de blootstelling aan de zon zodat ze geen vitamine D tekort oplopen. Maar zelfs bij hen zou het nodig zijn in de winter vitamine D supplementen te nemen in de winter.
Donker gekleurde mensen die in Europa wonen, en speciaal als deze hun huid voor religieuze of culturele redenen bedekken, zouden bijna het hele jaar door vitamine D supplementen moeten innemen.
In de erg zonnige delen van de wereld kan langdurige blootstelling aan hoge dosissen zon ook gevaarlijk zijn, dus ook hier is matiging met zon geboden. Huidveroudering en huidkankers zijn ongetwijfeld gerelateerd aan zulke grote cumulatieve dosissen van blootstelling aan de zon. Het nemen van vitamine D supplementen is hier van minder belang.
Ondanks het feit dat bovenstaande ingewikkeld lijkt, volgt hier een duidelijke boodschap voor iedereen.
-
Vermijd zonnebrand.
-
Vermijd overmatige blootstelling aan de zon.
-
Loop geen vitamine D tekort op. Als je in Europa woont en je de zon zou moeten vermijden, neem dan vitamine d supplementen volgens het nationale advies.
1.Wang, T. J.; Pencina, M. J.; Booth, S. L.; Jacques, P. F.; Ingelsson, E.; Lanier, K.; Benjamin, E. J.; D'Agostino, R. B.; Wolf, M.; Vasan, R. S., Vitamin D deficiency and risk of cardiovascular disease. Circulation 2008, 117, (4), 503-11.
Nederlands gezondheidsraad:Wie hebben extra vitamine D nodig?
10 microgram vitamine D per dag
-
Kinderen tot 4 jaar (geldt niet voor kinderen die dagelijks meer dan een halve liter zuigelingenvoeding of opvolgmelk krijgen)
-
Mensen met een donkere huidskleur
-
Mensen die onvoldoende buiten komen
-
Vrouwen die een sluier dragen
-
Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven
-
Vrouwen vanaf 50 jaar
-
Mannen vanaf 70 jaar
20 microgram vitamine D per dag